抽吸式吸引活檢和非抽吸式吸引活檢在操作原理、適用場(chǎng)景、樣本質(zhì)量及操作風(fēng)險(xiǎn)等方面存在顯著區(qū)別，以下為具體分析：
操作原理
抽吸式吸引活檢：使用附于活檢針上的注射器等裝置產(chǎn)生負(fù)壓，通過持續(xù)抽吸獲取組織或細(xì)胞樣本。例如在腹部器官如肝臟、胰腺等部位的活檢中，用附于活檢針上10ml針筒抽吸5ml為標(biāo)準(zhǔn)，在持續(xù)抽吸狀態(tài)下，將針有力來回運(yùn)動(dòng)一次。
非抽吸式吸引活檢：依靠針頭本身的虹吸作用或毛細(xì)血管壓原理獲取樣本。如細(xì)針非抽吸活檢，是在1967年首先由Zajdela介紹的，細(xì)針插入組織內(nèi)，細(xì)胞會(huì)自然進(jìn)入細(xì)的針腔內(nèi)，毛細(xì)管壓同管腔直徑呈反比，所以非抽吸活檢必須用很細(xì)的針（22 - 25G）。
適用場(chǎng)景
抽吸式吸引活檢：
液性病灶：對(duì)液性病灶診斷具有優(yōu)勢(shì)，能更有效地獲取其中的液體成分進(jìn)行病理分析。
需要較多樣本：當(dāng)需要獲取較多組織或細(xì)胞樣本時(shí)，抽吸式可以更快速地收集到足夠的樣本量。
非抽吸式吸引活檢：
組織結(jié)構(gòu)較松的病變：主要適用于組織結(jié)構(gòu)較松的病變，其優(yōu)點(diǎn)是細(xì)胞依靠毛細(xì)管壓自然流進(jìn)針管，細(xì)胞損傷輕，細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整。
較小腫物：對(duì)于較小腫物，非抽吸式活檢可以減少對(duì)周圍組織的損傷，同時(shí)獲取具有診斷價(jià)值的樣本。
樣本質(zhì)量
抽吸式吸引活檢：
優(yōu)點(diǎn)：獲取的組織或細(xì)胞樣本量相對(duì)較多，對(duì)于一些需要大量樣本進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目，如基因檢測(cè)等，具有優(yōu)勢(shì)。
缺點(diǎn)：由于抽吸過程中可能會(huì)混入較多血液，導(dǎo)致血液污染樣本，影響病理診斷的準(zhǔn)確性；同時(shí)，過度抽吸還可能導(dǎo)致樣本過度稀釋。
非抽吸式吸引活檢：
優(yōu)點(diǎn)：細(xì)胞損傷輕，細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，由于未加負(fù)壓，混入的血液少，標(biāo)本中細(xì)胞數(shù)量相對(duì)多，樣本診斷質(zhì)量極高。
缺點(diǎn)：偶爾情況下（即病變處剝落性較差時(shí)），非抽吸操作無法采集足夠的細(xì)胞樣本用于細(xì)胞學(xué)判讀。
操作風(fēng)險(xiǎn)
抽吸式吸引活檢：
出血風(fēng)險(xiǎn)：抽吸過程中可能會(huì)損傷血管，導(dǎo)致出血，尤其是對(duì)于一些血管豐富的部位，如肝臟、腎臟等。
氣胸風(fēng)險(xiǎn)：在進(jìn)行肺部等含氣臟器的活檢時(shí)，抽吸操作可能會(huì)增加氣胸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
非抽吸式吸引活檢：
樣本不足風(fēng)險(xiǎn)：由于不使用負(fù)壓抽吸，可能會(huì)出現(xiàn)樣本采集不足的情況，影響診斷結(jié)果。
操作技巧要求高：非抽吸操作需要醫(yī)生具備較高的操作技巧和經(jīng)驗(yàn)，以確保能夠準(zhǔn)確獲取樣本。
