在手術室、ICU或化療病房中,輸注泵的持續(xù)穩(wěn)定運行是患者安全的關鍵。然而,“滴滴滴”的報警聲卻常讓醫(yī)護人員和患者陷入緊張:是藥物輸注異常?還是設備自身故障? 頻繁報警不僅干擾治療節(jié)奏,更可能掩蓋真正的風險信號。本文結合臨床案例與設備維護經(jīng)驗,總結輸注泵報警的4大核心原因及系統(tǒng)性解決方案,助您快速恢復設備正常運轉(zhuǎn)。
第一步:區(qū)分報警類型——是“假警報”還是“真危機”?
輸注泵的報警通常分為提示性報警(如電池電量低、輸液袋空)和緊急報警(如阻塞、空泡、輸注過量)。第一步需通過報警代碼或指示燈顏色快速判斷優(yōu)先級:
紅色閃爍+持續(xù)蜂鳴:立即處理(如阻塞、空泡);
黃色閃爍+間斷提示音:可暫緩處理(如輸液完成預警、門蓋未關)。
案例:某醫(yī)院ICU曾因未及時區(qū)分報警類型,誤將“輸液袋空”的黃色報警當作設備故障,導致患者輸注中斷。教訓:培訓醫(yī)護人員熟悉報警分級,避免過度反應或忽視風險。
第二步:阻塞報警——90%的“元兇”竟是操作細節(jié)
阻塞報警是輸注泵最常見的問題,但真正由泵體故障導致的不足10%,更多源于以下操作疏漏:
導管打折或受壓:
檢查輸液管是否被患者身體、床欄或監(jiān)護儀線纜壓迫;
避免使用過長的導管(增加纏繞風險),優(yōu)先選擇帶抗扭結設計的專用管路。
針頭堵塞或脫出:
確認針頭是否完全插入血管(尤其兒科或肥胖患者);
定期更換針頭(建議每24-48小時),防止血栓形成。
輸注壓力設置不當:
根據(jù)藥物黏度調(diào)整壓力閾值(如化療藥需更高壓力);
避免盲目提高壓力以“沖開阻塞”,可能引發(fā)組織損傷。
維護技巧:每日用棉簽清潔泵體壓力傳感器接口,防止藥液結晶堵塞。
第三步:空泡報警——氣泡從何而來?如何徹底杜絕?
空泡報警會直接中斷輸注,甚至觸發(fā)回血風險。氣泡的3大來源與解決方案:
輸液袋/瓶殘留空氣:
排氣時將輸液袋倒置,輕擠莫菲氏滴管至無氣泡;
使用預充式輸液器減少人為操作誤差。
加藥時混入空氣:
避免在輸注過程中直接穿刺輸液袋加藥(易產(chǎn)生微氣泡);
改用側(cè)孔針頭或通過三通接頭加藥。
泵體排氣功能失效:
定期測試泵的自動排氣功能(按說明書操作);
老舊設備可手動滾動泵體,利用重力排出氣泡。
案例:某腫瘤科通過統(tǒng)一使用帶過濾器的輸液器,將空泡報警率降低70%。
第四步:系統(tǒng)排查——從“癥狀”到“病因”的深度檢修
若上述步驟無法解決報警,需進行系統(tǒng)性排查:
電源與電池問題:
檢查電源線是否松動,備用電池是否電量充足(尤其移動泵);
避免在潮濕環(huán)境使用,防止電路短路。
軟件與參數(shù)錯誤:
重啟泵體并恢復出廠設置(注意備份患者參數(shù));
確認輸注模式(如持續(xù)輸注、PCA鎮(zhèn)痛)與藥物類型匹配。
機械部件磨損:
聽泵體運行是否有異常噪音(如齒輪卡頓、馬達抖動);
聯(lián)系廠商更換老化部件(如滾輪、傳感器)。
維護建議:建立輸注泵“一泵一檔”維護記錄,標注上次檢修時間與更換部件,便于追蹤設備狀態(tài)。
預防勝于治療:3招延長輸注泵壽命
定期校準:每3-6個月聯(lián)系專業(yè)工程師校準流量精度(誤差應≤±5%);
清潔消毒:使用75%酒精擦拭泵體表面,避免液體滲入內(nèi)部;
環(huán)境管理:存放于干燥、避光的專用柜,遠離強電磁場(如核磁共振室)。
結語:報警聲背后的責任與溫度
輸注泵的每一次報警,都是對患者安全的提醒,也是對醫(yī)療設備可靠性的考驗。通過標準化操作流程、定期維護培訓和智能報警管理系統(tǒng)(如遠程監(jiān)控平臺),可將報警頻率降低60%以上。 最終,讓輸注泵從“報警源”轉(zhuǎn)變?yōu)椤鞍残亩堋?,為患者提供更靜謐、更安全的治療環(huán)境。